Må gummiproppen desinfiseres?

Undersøkelse av antall bakterier i flaskepropp etter åpning av aluminiumshetten?

Etter at aluminiumshetten til munnvæsken ble åpnet, ble gummiproppen eksponert i midten av aluminiumshetten. Antall bakterier ble undersøkt ut fra om proppen var sterilisert eller ikke. Testen var som følger.

1. Materialer

Infusjonsflaske, flaskeåpner, steril pinsett, steriliserte bomullspinner, 2,5 % jodtinktur, 75 % etanol, alkohollampe, lighter, eluent som inneholder 0,1 % natriumtiosulfat og 37 graders inkubator.

2. Metode

1. Sjekk 96 kliniske infusjonsflasker tilfeldig. Blant dem er partall av infusjonsflasker med samme produktnavn, samme batchnummer og samme produsent ordnet sammen. De er delt inn i to grupper, A og B. Etter at aluminiumshetten til munnvæsken er åpnet, må du ikke sterilisere flaskeproppene i gruppe A og ta prøver direkte. Flaskeproppene i gruppe B bør desinfiseres med 2,5 % jodtinktur og deodiseres med 75 % etanol. Etter tørking bør prøvetakingen utføres strengt aseptisk for å unngå kontaminering. Prøvetakingsmetode: Bruk en bomullspinne fuktet i steril eluent som inneholder det tilsvarende nøytraliseringsmiddelet, gni den gjentatte ganger på flaskeproppen 5 ganger, roter deretter bomullspinnen, skjær av håndkontaktområdet og fjern vattpinnen. Legg bomullspinnen i et 5 ml sterilt elueringsreagensglass som inneholder den tilsvarende nøytralisatoren, prøve i rekkefølge på samme måte, og send den til inspeksjon umiddelbart etter prøvetaking.

2. Indikatorer for testing og kvalifikasjon: Rist prøvetakingsrøret kraftig 80 ganger, bruk et sterilt sugerør til å absorbere 1 ml av prøven som skal testes og legg det i en sterilisert flat skål. Tilsett 15-18 ml oppløst næringsagar ved 45-48 grad mens du heller. Rist jevnt til agaren stivner, plasser den i en 37 graders inkubator i 48 til 72 timer, og tell antall kolonier. Resultatvurdering: Asymptomatisk vekst på platen regnes som kvalifisert, og bakterievekst regnes som ukvalifisert.

3. Resultater

Testresultatene av prøvene i gruppe A viste at alle prøvene ble sterile og ble vurdert til å være kvalifisert. En prøve av gruppe B hadde bakterievekst, som ble identifisert som vekst av Flavobacterium og ble vurdert til å være ukvalifisert. De resterende 47 prøvene ble sterile og resultatene ble vurdert til å være kvalifisert. , var positivitetsraten 2,08 %.

4. Diskusjon

1. Produksjonsprosess av infusjonsflasker: Under produksjonsprosessen av infusjonsflasker, dekkes de først og steriliseres deretter. Hver batch kan kun brukes til klinisk bruk etter bestått prøvetakingstest. Derfor, etter at aluminiumshetten på den orale væskeinfusjonsflasken som brukes klinisk, er åpnet, er proppen steril.

2. Ikke steriliser flaskepropper. Dette reduserer arbeidsprosedyrer, sparer tid, krefter og ressurser. Ettersom sykepleierens arbeidsforbruk reduseres og tid spares, kan sykepleieren drive det medikamenttilførende arbeidet mer rolig, noe som indirekte reduserer forekomsten av feil.

3. Arbeidsprosedyrene for desinfisering av flaskepropp har økt, og sjansene for kontaminering har også økt. Testresultatene fra gruppe B-prøver i denne testen illustrerer også dette poenget. Årsakene til forekomsten av Flavobacterium kan være: (1) Driftsforurensning: hele Driftsprosessen utføres jevnt av fagfolk under samme forhold. Sjansen for forurensning er liten, men den kan ikke utelukkes. (2) Eluentkontaminering: Eluenten blir kontaminert etter sterilisering på grunn av økt trykk under sterilisering og løs propp. (3) Kontaminering av selve desinfeksjonsmidlet: Den samme flasken med desinfeksjonsmiddel brukes til å desinfisere flaskeproppen under drift, så det er usannsynlig.

4. Infusjonsbeholdere: Infusjonsbeholdere inkluderer glassflasker, harde plastflasker og myke medisinske plastposer. I dag bruker mange sykehus fortsatt glassflasker til infusjonsbeholdere. Derfor, etter at aluminiumshetten til munnvæsken er åpnet, kan korken tilsettes direkte med medisin eller settes inn i et engangsinfusjonssett (blod) uten sterilisering, noe som kan spare tid, krefter og ressurser. Det har et sterkt praktisk formål og bør fremmes bredt på sykehus.

5. Desinfeksjonsplan: Det anbefales at det i samme medisinske enhet tas i bruk en enhetlig metode, det vil si at flaskepropper ikke skal desinfiseres, for å unngå misforståelser blant pasienter eller familiemedlemmer på grunn av sykepleiernes ulike operasjonsmetoder, som fører til unødvendig medisinske tvister.

Kort sagt, etter at aluminiumshetten til munnvæske er åpnet, kan korken tilsettes direkte uten sterilisering eller engangsinfusjonsanordningen (blod) kan settes inn.